“谢谢于大夫,多亏了您抢救及时,把我父亲从‘鬼门关’拉了回来,给您点赞,给二院点赞。”李老先生的儿子激动地握着于亮亮医生的手说道。近日,90岁的李先生因右侧腹股突发隆起性肿物,剧烈疼痛,被家人紧急送到到德州市第二人民医院就诊,经肝胆泌尿外科、重症医学科、急诊科等多学科密切配合,老人转危为安。
李先生长年患有右侧腹股疝,但考虑到年事已高,所以一直未进行过特殊治疗。但就在近日,李老先生发现腹部右侧鼓起了一个大疙瘩,疼痛难忍,焦急万分的家人带着李先生赶到了德州市第二人民医院。肝胆泌尿外科主治医师于亮亮结合医学影像和超声检查结果,确诊李老先生为右侧腹股沟疝并嵌顿。
“疝是老年人中常见的一种疾病,俗称‘疝气’,腹股沟疝是其中一种类型。”于亮亮解释道,腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔、休克,危及患者生命。
“患者精神状态逐渐变差,多次呕吐、腹胀并伴有体温升高,最高值38℃,情况十分紧急。”于亮亮介绍,术前李先生已经出现感染性休克现象,手术风险极高,但若不进行手术,患者将毫无生还机会。
由于嵌顿时间长,不排除已经出现肠管坏死的可能性,医护人员及时与李先生家人沟通,在告知患者家属风险后,于亮亮立刻与重症医学科协作为李先生进行剖腹探查术。
术中发现李先生100cm小肠肠管已坏死,呈黑紫色,无肠蠕动,且腹腔内有大量血性腹水。于亮亮将坏死的肠段截掉,经过两个多小时的抢救性治疗,李先生的病情终于得到缓解。术后一周,李先生恢复顺利,饮食也恢复正常了。
于亮亮介绍,腹股沟疝早期症状较轻,但随着病情加重,会严重影响患者的日常生活及身体健康,一旦发生嵌顿会导致肠坏死、肠梗阻等疾病,严重者会导致休克甚至危及生命,唯一能够根治的治疗方法是手术。所以,疝气患者如有不适应尽早到正规医疗机构接受检查并治疗。 (马雪平)
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