医保结算不排队,就诊更方便
德州市立医院开通门诊慢病医保诊间结算
2020年12月29日  来源:齐鲁晚报
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     为进一步简化就医流程,缓解门诊慢病病人就诊扎堆现象,提升患者就医体验,近日,德州市立医院在全市推出首家“医保诊间结算”就诊模式,新模式可以将就诊时间缩短20余分钟,极大提升了慢病患者满意度。
  “我每个月都要给父亲来拿药,需要大半天的时间,现在新的流程走下来减少了很多环节,医院的办事效率提高了,也节省了我们的时间,为市立医院这次改革点赞!”市民刘先生说。
  大家都知道,患者到医院就医时,最烦恼的莫过于充值、缴费各种排队了。在“诊间结算”模式中,医师开单后,患者可直接去药房取药或去检查科室进行检查治疗,然后直接扫码支付个人自付费用,本次就诊过程即完成,省去了挂号、缴费、医保结算等窗口排队的繁琐过程。
  经过近2个月系统改造,诊间结算及医保审核软件同步上线。医师开方后,经过软件审核,符合医保报销的项目直接上传结算,不符合医保报销的项目,医师选择统筹外,则直接自费。诊间结算及医保审核相结合,既简化了流程,方便了病人,又避免了医保违规事件发生,有效维护了医保基金安全。适用于本地参保的居民及职工门诊慢病人员。
  下一步,德州市立医院将继续推进诊间结算业务在住院患者中逐步实施,将此利民惠民的举措进一步惠及州城人民。
  慢病人员医保诊间结算流程:
  1、首诊人员:第一步,在医院医保科建档,实名登记;第二步,在医院收费处进行就诊卡关联身份信息;第三步,诊室开药;第四步,药房取药,直接结算扣费(仅负担个人自付部分)。
  2、复诊人员:第一步,医保科拿取病历档案;第二步,诊室开药;第三步,药房取药,直接结算扣费(仅负担个人自付部分);以后取消纸质病历仅需两步即可完成。需要发票的人员可通过关注德州市立医院公众号获取电子发票,或者到收费处人工窗口打印。
          (张潇然)

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