本报济宁3月6日讯(记者 郭纪轩 通讯员 刘峰 文旭) 近日,济宁市公共卫生医疗中心外科团队成功为一位近八十岁食管癌患者实施微创食管癌手术,标志着该院外科微创治疗技术再上新台阶。
患者李大爷平时从事轻量体力活动,前不久因进行性吞咽困难在外院行胃镜检查病理提示浸润性癌,辗转多家医院后来到济宁市公共卫生医疗中心就诊,以食管癌收入院。入院后,医院专家团队为其完善了心肺功能及各项常规术前检查,并评估患者对手术创伤耐受性。
医院外科曹新福团队及相关科室MDT讨论患者病情及下步诊疗方案,认为患者保守治疗将来可能出现食道完全梗阻危及生命,虽然有手术指征但是患者高龄、围手术期风险仍较大,须充分做好术前准备和预防术后并发症预案。多次与家属沟通患者病情及诊疗方案后,患者及家属要求手术治疗。
最终,李大爷在全麻下行胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术,手术过程顺利,术中出血不到20ml,术后返监护室恢复治疗。患者经历呼吸无力、肺不张、肺部感染、营养支持、吻合口瘘、深静脉血栓形成等可能出现的术后并发症各种难关,经过近半月的综合治疗,患者已正常进食,大小便正常,生命体征稳定,顺利康复出院。
食管癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤第二位。其发生常与饮食、吸烟、酗酒及食管慢性炎症、遗传等因素有关。男性多于女性,年龄多在40岁以上。早期可有食管内异物感、食管内哽噎感、胸骨后不适或疼痛、进食后呕吐等症状,晚期可出现营养不良、体重减轻、呼吸困难等。手术治疗是食管癌首选方法。恶病质、严重心血管疾病或严重肺功能不全,不能耐受手术,已有远处转移,出现食管气管瘘为手术禁忌症。手术分为颈、胸、腹三切口和胸腹两切口,手术有创伤大、恢复慢、并发症多等特点,随着近年来微创理念的发展,开胸腹手术逐渐被胸腹腔镜手术代替,体现快速康复理念。
济宁市公共卫生医疗中心外科团队积极践行“以患者健康为中心”的工作宗旨,鼓励科室人员技术创新,提升诊治水平,开展了多项新技术、新项目。目前,常规开展肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、胃肠疾病、食管及肺部疾病需手术的腔镜微创治疗。科室以微创为特色,常规开展普外科、胸外科、泌尿外科常见病及多发病的微创手术治疗。
患者手术十分顺利。
因“志”而行 为“愿”而动
本报济宁3月7日讯(记者 郭纪轩 通讯员 张祺琦) 近日,为迎接第61个“学雷锋纪念日”,济宁市急救指挥中心联合济宁市院前医疗急救协会走进洸河新苑社区开展急救健康科普志愿服务活动。
活动现场,急救科普志愿者们发挥专业优势,用通俗易懂的语言向居民详细讲解了一氧化碳中毒、中暑、溺水等家庭常用急救知识。急救科普志愿者们一边模拟急救场景,一边给居民讲解急救技能操作,并借助教学模拟人手把手地指导、纠正居民动作。体验式、趣味性的科普讲解吸引了众多居民驻足观看学习和互动体验,赢得了居民广泛赞誉。
下一步,济宁市急救指挥中心将持续开展形式多样的学雷锋志愿服务活动,引导急救科普志愿者们用实际行动践行雷锋精神,切实把急救理念、急救知识与技能送到群众手中,不断提升群众自救互救意识和能力。
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