记者 秦聪聪 济南报道
立足技术前沿
打造“消化内镜+介入省医模式”
自1962年建科以来,省立医院消化内科始终以技术创新为核心驱动力,率先在省内开启内镜诊疗探索,让内镜技术的领先应用与前沿领航成为科室最鲜明的标签。
1973年,科室建立纤维内镜室,填补了省内内镜诊疗领域空白,率先开展纤维胃镜及纤维结肠镜检查术。
1980年至1981年,先后开展经股动脉切开插管行腹腔动脉、肝动脉造影术诊断原发性肝癌与经股动脉穿刺选择性腹腔动脉、肠系膜上动脉造影术,“内镜+介入”特色诊疗理念与技术蓝图初展。
2011年11月,消化内科主任、学科带头人许洪伟教授在国际上领先开展经内镜黏膜下隧道技术食管固有肌层肿瘤切除术(STER),解决了食管固有肌层肿瘤传统开胸手术创伤大、定位难的痛点,为上消化道黏膜下肿瘤的诊疗树立了全新微创标准,并在此技术上逐渐建立起上消化道黏膜下肿瘤微创诊疗体系。
2021年,专科迎来发展史上的重要里程碑——成功获批国家临床重点专科建设项目,实现了从区域领先到全国重点的历史性跨越。
在持续的技术积淀中,科室进一步整合优势资源,创新打造“消化内镜+介入一站式服务的省医模式”,为消化内科急危重症及疑难疾病提供“一站式”解决路径。该模式以消化内镜精准、微创诊疗为核心,整合血管介入技术于同一平台,实现从评估、治疗到康复的无缝式序贯策略和全程化管理。其核心适用群体为肝硬化失代偿期合并食管胃底静脉曲张破裂大出血的急危重症患者,尤其针对门静脉高压显著、曲张静脉破裂引发活动性大出血,伴随休克、生命体征不稳,传统单一疗法难以完全控制且再出血风险较高的患者,改善长期预后,同时减少患者辗转就医,显著提升诊治效率。
亚专科深耕
破局消化系统疑难病症诊治
依托技术前沿优势与国家临床重点专科平台,科室持续推进亚专科精细化建设,形成多个特色鲜明的亚专科集群,以专业深耕精准破解各类消化疑难病症,实现对消化疾病的全覆盖诊疗。
消化道早癌亚专科开设较早,技术优势尤为突出。2011年在国际上领先开展STER术,2022年在国内创新性开展内镜黏膜下剥离术治疗咽食管憩室,2023年为6个月婴儿实施经口内镜下肌切开术(POEM)创下国内最低年龄纪录,目前消化道早癌内镜筛查诊断率提升至30%,年均开展消化道早癌内镜黏膜下剥离术(ESD)等手术2600余例,患者术后5年生存率超95%。
胆胰系统疾病亚专科融合超声内镜(EUS)与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)等相关前沿内镜技术,聚焦胆石症、急慢性胰腺炎、胆管癌、胰腺癌等胆胰系统复杂疾病的精准诊疗,近5年新增8项新技术,每年开展ERCP千余例。
肠道微生态领域的探索同样走在国内前列。2020年率先开展粪菌移植(FMT)治疗新技术,2025年牵头成立山东省肠道微生态医学联盟,2026年在国内领先开设肠道微生态门诊,通过FMT联合个体化干预,为慢性腹泻、慢性便秘、炎症性肠病等难治性疾病提供新路径。
针对炎症性肠病这一不可治愈、反复发作、长期折磨患者的慢性疾病,炎症性肠病及小肠病亚专科建立了炎症性肠病专病数据库,打造了炎症性肠病的全周期管理模式,2022年获批国家炎症性肠病诊疗区域中心(IBD QCC),年均诊治患者千余人次。
功能胃肠病/胃肠动力亚专业从事功能性胃肠病的临床诊疗研究,除常见功能性胃肠病诊治外,常规开展高分辨测压及24小时pH值监测等。
辐射引领担使命
让先进技术惠及更多患者
作为国家临床重点专科,科室始终以“临床-科研-教学”三位一体的协同发展格局为支撑,既筑牢学科发展内核,又主动扛起引领区域、辐射全国的责任担当。
立足区域医疗龙头定位,科室以实际行动推动优质医疗资源普惠共享,辐射带动更广范围诊疗水平提升。牵头成立“山东省健康医疗大数据消化道肿瘤早诊早治科技创新联盟”“山东省门静脉高压联盟”“山东省肠道微生态医学联盟”等多个专业联盟,主导制定并推广区域性诊疗标准；与多家基层医院建立紧密型医联体,通过“名科名医工作室”、技术骨干驻点、接收进修人员等方式,实现从“输血式支援”到“造血式赋能”的转型；承办国家级“县域医疗卫生服务能力提升项目”及多期“慢病健康管理-癌症筛查与早诊技术(消化道早癌)”,为基层医生提供系统化培训,提升区域整体诊疗水平,让基层患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。
如今,科室已获批国家消化系统疾病临床医学研究中心山东省分中心等多个国家级、省级平台,成为中华医学会消化内镜学分会常委单位。面向未来,科室将持续深化“消化内镜+介入一站式服务”模式,探索AI辅助诊疗等智能化技术应用,围绕高发和疑难消化疾病开展临床科研及转化研究,培育复合型医学人才,为患者提供更优质、更高效、更有温度的健康服务,持续引领区域乃至全国消化疾病诊疗水平迈向新高度。
作为山东省消化领域的龙头标杆与行业引领者,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)消化内科依靠完善的内镜+介入诊疗体系与深厚的学科积淀,将精准与微创理念深度融入诊疗全流程,以一系列前沿内镜技术为支撑,创新打造出闻名业内的"消化内镜+介入一站式服务的省医模式",构建起覆盖全省、辐射周边多个省份的消化疾病诊疗高地,用硬核实力诠释了国家临床重点专科的"重点"内涵与担当。
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