近日,商河县中医医院院内二科引进了日本产奥林巴斯BF-260电子纤维支气管镜,广泛开展纤维支气管镜检查技术,不仅为准确诊断和治疗各种呼吸系统顽疾提供了新方法,也给广大呼吸系统疾病的患者带来了福音,更成为危重病人抢救中不可或缺的手段。
患者李女士,因反复咳嗽咳痰2个月就诊,胸ct提示右肺上叶及左肺舌段慢性感染灶,为了进一步明确病因,在济南市中心医院专家的协助下,对病人行气管镜检查,各支气管通畅,于左肺下舌叶、右肺上叶行肺泡灌洗,并送检结核、真细菌培养等相关检查,随后,在气管镜直视下将黄色分泌物清除,整个气管镜检查过程顺利。在随后的实验室检查中,抗酸染色呈阳性,确诊为肺结核病变,为以后的转诊治疗提供了依据。
据医院工作人员介绍,纤维支气管镜和电子支气管镜均属于内窥镜的一种,它管径纤细,可以经口腔、咽喉插入到气管、支气管,直接诊断和治疗气管、支气管和肺部疾病,观察支气管腔内有无肿瘤、结核、异物阻塞,判断引起肺不张、咯血、局限性哮鸣音的原因(如炎症、溃疡、肿瘤等),并可取病变的组织标本及支气管分泌物作病理检查。它的主要优点是镜管弯曲性能好、视野大、图像清晰、操作方便,患者痛苦小。纤支镜检查过程中不仅能观察患者肺部内部情况,还能取活组织检查或摄像,通过导管进行X线造影,以及在必要时对病灶进行治疗,现已成为检查呼吸系统疾病的重要工具。
对于不明原因的咯血、不明原因的慢性咳嗽、不明原因的局限性哮鸣音、不明原因的声音嘶哑,X线胸片或CT检查异常者,提示肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等都是纤支镜检查的适应证。
除此之外纤维支气管镜还可以取出支气管异物、清除气道内异常分泌物、对大咯血患者进行局部止血、对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物。对于呼吸系统疑难病症的诊断与治疗,选择纤支镜检查是安全而必要的。
该例气管镜检查在商河县中医医院开展尚属首例,随着该项技术的落地,将在较大程度上提高医院对呼吸系统疾病的诊断与治疗水平。如有就医需求,可拨打咨询电话:68780078；13805413881。
(通讯员 刘美森)
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