记者 赵清华
10月27日下午,山东省政府新闻办举行新闻发布会,邀请省医保局负责同志等介绍山东医保支持中医药传承创新发展的有关政策和工作情况。
山东省医保局一级巡视员仇冰玉在回答记者提问时,就山东医保支持中医药发展政策出台后,参保群众获得的实惠方面进行了介绍,近年来,山东省医保局认真落实省委、省政府工作要求,扎实推进医疗保障制度改革,构建起了以基本医保为主体,医疗救助为托底,大病保险、补充医疗保险、长期护理保险、城市定制型商业医疗保险共同发展的多层次医疗保障体系,不断提高全省医疗保障待遇水平,着力解决病有所医、医有所保的问题,全省16市全面建立了普通门诊统筹、门诊慢特病、高血压糖尿病“两病”和低保对象、低保边缘家庭成员以及唇腭裂、脑瘫、孤独症儿童、罕见病患者、严重精神障碍患者等特殊困难群体保障机制,并充分发挥中医药在防病治病中的重要作用,居民、职工政策范围内住院报销比例分别提高到70%左右、80%以上,参保群众获得了更多、更好的中医药服务。
中医药医疗服务项目范围扩大了。及时新增功能疗效明显、特色优势突出的中医医疗服务项目,目前全省中医(含康复类)项目总数已经达到208项。实行有升有降的中医价格动态调整机制,激发中医医疗机构活力,为群众提供质价相符的中医药服务。及时将疗效确切、体现中医特色优势的中医适宜新技术纳入报销范围,积极推行“互联网+中医药”服务,实现群众线上线下均可问诊购药,更好地满足了不同群众就医需求。
群众中医药治疗个人负担降低了。提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构住院中医药费用的报销比例,规定政策范围内费用报销比例不低于85%,有条件的市可以提高到90%左右。将1374种中成药、892种中药饮片、3757个中药配方颗粒产品以及符合条件的治疗性医疗机构中药制剂纳入医保支付范围,对煎药费等自费中医项目允许通过医保个人账户支付,开展中药饮片省际联盟采购、中药配方颗粒阳光挂网采购,让群众享受质优价廉的中医药服务,不仅降低了群众使用中医药的个人负担,保证了用药质量,也促进了中医药机构和中药产业发展。
群众中医治疗医保报销的便捷度不断提高。及时将符合条件的各级各类中医医疗机构如国医堂等纳入医保定点和异地联网定点范围,将符合条件的中医药健康养老特色医养结合机构纳入长期护理保险定点范围,增加中医药服务的可及性,让群众在家门口就能享受到便捷的中医医保报销和长期护理服务。充分利用“双通道”管理机制,将参保患者的中药用药渠道拓展到定点零售药店,并且可以享受和医院一样的报销政策。推广智慧共享中药房,让群众足不出户就可以享受到医保报销的优质贴心的中医药服务。
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