于伟 济宁报道 通讯员 胡安国 李倩 冯亚辉
真菌作为人类感染的三大病原体之一,研究长期落后于病毒及细菌研究。当前,人类健康面临着真菌的重大威胁。
济宁市第一人民医院副院长、山东省医药卫生重点实验室学术带头人史冬梅带领的医学真菌研究团队,紧密围绕真菌感染临床重大科学问题及公共卫生重要战略需求,开展科学攻关,攻坚克难,在真菌感染诊断治疗方面取得了一系列重大科研成果。
史冬梅及团队结合真菌自身生物学性状及实验室仪器平台优势,研发了包含真菌免疫荧光镜检及数字PCR快速诊断的侵袭性真菌病的快速诊断平台,将诊断时常缩短至4小时以内,在真菌感染快速诊断领域取得了重要突破。截止到2024年初,该诊断平台关键技术已成功实现转化,累计有1000余名急危重症真菌感染患者受益,有效诊断率达80%以上,保证患者及时的诊断和有效的治疗。
奋斗不辍
在临床实践中探明科研方向
2015年,经过长期的临床实践,史冬梅敏锐地发现,真菌尤其是威胁人类健康的医学真菌已经成为严重的临床问题。“既然临床需要,就要有人研究,不是我选择了真菌,而是真菌选择了我。”史冬梅说。
2015年起,史冬梅教授努力推动医学真菌科研团队的建设,积极推进建立医学真菌保藏工作。“医学真菌菌种资源是我国医药卫生及生物多样性的重要战略资源,可以为后续研究提供重要且独一无二的材料。”史冬梅表示。
2017年,济宁市第一人民医院医学真菌实验室成立,实验室自建成就成为当时国内面积最大的医学真菌保藏分中心。
筚路蓝缕,创业维艰,实验室成立之初,史冬梅携团队积极与国内外顶尖真菌学家展开学术交流,促进多方面深度融合,并取得了一系列丰硕的科研成果,尤其是在环境真菌新的发育生物学分类及环境与人体交互方面取得了瞩目成就,重新定义了刺盾炱目真菌的发育地位,相关文章多次发表在世界真菌学顶级杂志《fungal diversity》,得到了学界的一致认可。
史冬梅带领团队始终坚持“临床服务科研,科研回馈临床”的正反馈、优循环的可持续发展理念。在临床实践中发现问题,并付诸于科学研究,用成果回答并解决临床困惑。随着大量激素制剂、免疫抑制剂及有创辅助呼吸技术的应用,侵袭性真菌感染患者数量逐渐增多。但往往因为患者起病隐匿且不易被早期发现,侵袭性感染患者的死亡率居高不下。
在此基础上,史冬梅团队结合真菌自身生物学性状及实验室仪器平台优势,研发了包含真菌免疫荧光镜检及数字PCR快速诊断的侵袭性真菌病的快速诊断平台,将诊断时常缩短至4小时以内,为患者的救治争取了黄金治疗时间。
2021年3月5日,史冬梅团队接到新生儿重症监护室的紧急求救电话,一名新生儿患者怀疑真菌感染,病情迅速恶化,命悬一线。接到消息,史冬梅在获得患儿血样后,带领团队在不到5分钟时间,就通过荧光镜检技术发现了血液播散的真菌,并及时将结果反馈给临床,即刻启动抗真菌治疗,患儿顺利得救,转危为安。这一成功为团队带来了极大的鼓舞,也深深印证了临床科研之间相辅相成的重要关系。
见微知著
在临床实践中致广大而精微
史冬梅携团队在长期的临床实践中,始终细致入微对疾病进行研判,从不放弃任何蛛丝马迹。
其带领团队对临床上脂溢性皮炎患者进行治疗过程中,偶然发现患处马拉色菌菌丝形成,这一发现得到了团队的高度重视,经过更大样本研究发现,此现象并非偶然。
发现马拉色菌菌丝态与疾病之间的相关性,针对马拉色菌菌丝阳性的患者进行抗菌治疗,并取得了巨大成功。截止到成果发表前,已累计诊断并成功治愈患者470余名,受得患者一致好评,相关成果发表后在学界产生巨大影响,为脂溢性皮炎这一皮肤科常见多发病的发病机制及治疗提供了新思路。
正由于对疾病的细致入微的关注及研究,团队在除真菌感染之外的其他疑难复杂皮肤感染的诊断治疗中也取得了一系列突出的成果,重新命名鱼刺伤肉芽肿。探索疑难慢性皮肤感染患者的光动力治疗并取得显著疗效；又从临床进一步引申至基础,探索光动力治疗上述疾病的全新分子生物学及免疫生物学机制,为光动力的拓展应用及新型抗真菌手段的研发起到了巨大的推动作用。
新的时代,新的挑战。在国家新时代发展战略的要求及部署下,史冬梅将继续带领医学真菌科研团队继续锚定真菌感染的学术高峰,脚踏实地,向着新的更高的科研目标前进,造福更多患者。
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