梁山县坚持以群众健康需求为导向,以深化医药卫生体制改革为重点,依托该县中医院大力推进紧密型中医医联体建设,推动了全县中医药事业高质量发展。
2023年,梁山县中医院门急诊接诊25.24万人次,较2018年同期增长170%；出院12929人次,较2018年同期增长155.7%；群众看病就医满意度也由2018年的87%提升至如今的99%。
联优做强,组建多形式医联体
2019年年初,梁山县经过深入调查研究,县中医院与济宁医学院附属医院(以下简称“济医附院”)签订《合作协议书》,组建紧密型医疗联合体。梁山县中医院挂牌“济宁医学院附属医院梁山院区”,严格按照三甲医院标准进行管理。济医附院每年委派40余名帮扶专家常驻,全年参与医院科室日常管理,以及科室值班、坐诊、查房、手术,带动了医院各专业水平的提升与发展。
同时,持续加强中医专科联盟建设。梁山县中医院与省立医院、省中医院、济医附院等医院组建中医专科联盟,聘请省立医院、省中医院等知名中医专家定期坐诊,大幅降低了县域外就诊率。
此外,大力提升中医远程医疗能力。梁山县加快建设智慧中医医院和互联网中医医院,建成医联体信息化平台,实现与济医附院信息共享。引进中医智慧诊疗辅助HIS系统,实现与乡镇(社区)基层医疗机构中医诊治互联互通。开通互联网医院,实行线上问诊、线上诊疗,实现病人与名医“零距离”。
紧密型医联体助力,加速推进中医院学科建设。在保持肿瘤科、针灸推拿科、骨伤科等中医优势学科基础上,梁山县中医院增设儿科夜间急诊和病房、治未病科、推拿科、脑病科、康复科、耳鼻喉科、肾内科、血液透析室、ICU、病理科等,打造出一批技术力量雄厚,特色突出的重点专科。该院针灸科获评山东省县域中医药龙头专科、国家农村医疗机构针灸特色专科、省中医药服务能力提升工程特色专科,肿瘤科获评济宁市市级中医药县域龙头专科,脑病科获评济宁市中医药重点专科,骨伤科、妇科、治未病科、肾病科、推拿科获评齐鲁中医药优势专科建设单位。
提标赋能,诊治能力全面提升
梁山县中医医联体建设加快推进,县中医院软硬件全面升级。硬件上实现突破,该院新购全套生化分析治疗仪等大型医疗设备,受赠呼吸机等总价值500余万元专业设备。争取国家专项债券7000万元,建成1.84万平方米的应急服务中心1、2号楼,扩展了中药制剂加工、膏方制作等业务。软件上不断提升,选派60余位医疗和护理骨干前往济医附院进修、3名医师到山东中医药大学第二附属医院参加住院医师规范化培训。组织医疗和护理人员参与济医附院远程专业学习100余次,邀请专家开展业务及管理指导150余次,全方位提升综合诊治能力和水平。
医联体建设还为医院插上智慧的翅膀,有了共享中药房。2023年7月,梁山县中医院在县卫健局主导下建成启用了济宁市首家县域“互联网+智慧共享中药房”,以县中医院为核心,15家基层卫生院为“网底站点”,建立三级联动县域智能化中医药服务体系,形成覆盖全县的中医药服务网络,为患者提供审方、中药调剂、送药到家等一站式服务。群众在乡镇问诊,县中医院免费送药到家,目前平均每天完成中药配送80余人次,平均配送时间在24小时内。
2023年11月,梁山县中医院牵头启动县域医共体“心电一张网”项目,购买108套“心电一张网诊断系统”心电设备,免费配送至医共体卫生院和乡村卫生室,提升医共体急救、急诊医疗服务能力。2024年1月,该院DSA正式投入使用,如今累计完成冠脉造影74例、支架植入13例、PCI 3例、脑血管造影37例。通过中医院“心电一张网”项目,梁山县城乡大大缩短了心血管疾病诊断时间,提高了心肌梗塞救治成功率。
该院还积极推进中医康复现代化管理。对标各市知名医院,学习先进康复现代化管理模式,购进总价值500余万元的康复机器人及辅助设备40余台,实现康复服务信息化、标准化、智能化。选派2名医师到济医附院康复医学科进行转岗培训,选派3名护理人员参加省护理学会专科护士培训并获得省康复专科护士证书。
以人为本,实现中医诊疗全科化
2023年,梁山县中医院邀请济医附院专家开展手术204次,坐诊610人次,邀请省立医院等专家坐诊80人次,另邀请专家培训指导工作13人次,邀请专家查房、解决疑难复杂病历56次,医院的医疗事业迅速发展,群众在家门口就能享有省、市级的专家会诊和治疗。
为实现中医诊疗全科化,该院坚持全周期保障,形成中医治未病、中医外治、中医康复和中医护理全科化中医诊疗模式。开展中医临床路径13个,制订中医优势病种诊疗方案17个,设立中医治疗室7个,开展中医诊疗技术11类53项,推进中医适宜技术广泛应用于临床,使用人次连续3年创新高。
同时,创新开展患者救助。该院筹集资金100万元,设立慈善救助基金,对进行血液透析的困难家庭患者补贴其医保报销后的个人负担金额,全年最高补助3600元,部分患者实现“零花费”透析。截至2023年12月底,累计救助困难群众2784人次,发放救助金71.4万元。
在紧密型医联体引领下,梁山县的中医药事业取得显著发展,县中医院综合服务能力全面提升,县域影响力明显提高,全国二级中医院绩效考核成绩逐年提升。
在最新公布的2023年第三季度全省二级公立中医医院绩效考核中,梁山县中医院位居济宁市第2位,全省第22位,综合服务能力进入全省二级中医院第一方阵,迈入高质量发展快车道。
通讯员 艾兴雨 吕玉会
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