焦守广 济南报道
说是抑郁,却又够不上诊断标准；说是正常,可就是和原来状态不一样。
你是否有过这样的经历:在某段时间内不想工作学习,注意力不集中,整日郁郁寡欢……如果出现了类似情况,不可轻视,有可能是“阈下抑郁”在作怪。
什么是阈下抑郁
山东省中医院治未病中心医生仙晋介绍,抑郁症的诊断标准相对严格,需要满足一些特定条件才能被确诊。
通常情况下,抑郁症患者几乎每天都表现出至少五种抑郁症状,这些症状持续超过两周,严重影响了工作、学习和社交生活。然而,有些人虽然没达到诊断为重性抑郁障碍(即抑郁症)的标准,但仍存在一些抑郁症状,这种情况被称为“阈下抑郁”,它是一种介于健康和抑郁症之间的心理亚健康状态。
根据《美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)》,阈下抑郁可分为两大类:一是不符合症状标准的:包括亚综合性抑郁、轻型抑郁障碍,以及仅有1-2项抑郁症状的人。
二是不符合病程标准的:即复发性短暂性抑郁。现在普遍认为,阈下抑郁指的是存在2-4项抑郁症状,并持续两周以上,同时伴随一些社会功能障碍。研究表明,阈下抑郁的患病率约为25%。在新冠疫情期间,这一发病率甚至高达47.8%。
简而言之,阈下抑郁是一种比抑郁症轻微,但仍需关注和干预的心理状态。
阈下抑郁需要治疗吗
阈下抑郁虽然症状较轻,但它是抑郁症的一个重要风险因素,可能会与抑郁症交替出现。研究发现,阈下抑郁与自杀风险有关,同时它的抑郁程度也与冠心病、中风等心脑血管疾病呈正相关。
因此,及时识别和干预阈下抑郁非常重要。早期干预可帮助延缓或阻止其发展为更严重的抑郁症。
中医有啥好方法
目前的临床证据,并不推荐使用抗抑郁药物治疗阈下抑郁。主要干预措施包括针灸、强光疗法、中药、认知行为治疗、运动疗法和音乐疗法。
“中医对抑郁的理解是全面而多维的,不仅仅针对情绪低落的症状进行治疗,更注重精准辨证,找寻最根本的致病因素进行调理。”仙晋表示,这种全面的治疗方法不仅能改善情绪,还能调节伴随症状,并预防由于气机郁滞导致的其他疾病,如甲状腺结节、乳腺结节甚至癌症。
针灸作为一种有效的治疗方法,尤其适用于哺乳期女性和其他不愿服用药物的人群。
阈下抑郁患者常伴有头痛、背痛等躯体症状,针灸不仅能缓解情绪症状,还能改善躯体症状,进而有助于情绪进一步缓解。对于抑郁伴失眠的患者,针灸也有良好的镇静安神效果,能同时治疗抑郁和失眠。
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