齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 彭彦伟
来自东港区石臼街道的李女士今年76岁,由于多年的脚踝韧带拉伤撕裂未完全治愈,导致严重的踝关节骨性关节炎,由于大刀手术对老人身体损伤厉害,经过严谨评判,日照市中心医院骨科给老人实行了踝关节镜下关节清理融合术,这是日照市首次开展此项手术,手术效果非常好,老人现已经康复出院。
李女士被送到医院来的时候病情已经非常厉害,脚基本不敢走路,疼痛感非常强。日照市中心医院骨科副主任李卫兵检查发现,老人属于重度踝关节骨性关节炎,骨质增生也非常厉害,滑膜损伤也很严重。“根据损伤程度推测,受伤已经有很多年,日积月累造成的。”李卫兵说。
据了解,李女士在年轻的时候不小心扭伤了脚踝,造成韧带损伤撕裂。当时由于年轻,再加上技术条件限制,并未完全治愈,有疼痛感的时候吃点止疼药,李女士也未太在意。可随着年龄增长,最近五年来越来越严重,尤其是最近半年,走路非常疼痛,“就差坐在轮椅上了,不敢走路。”李女士说。当时也曾去医院就诊过,但担心年龄太大,害怕手术,所以一直没敢做。
来到日照市中心医院后,骨科副主任李卫兵组织科内医生进行了多次讨论,由于病情比较严重,而且老人还合并糖尿病以及高血压。正常的是开大刀手术,但开刀手术创伤大,术后康复差,同时李卫兵介绍,手术的关键是骨踝内软骨和骨膜的清理,“患者脚踝360度都需要清理,达到手术有局限性,最少有百分之二十是清理不干净的,手术成功率也只有百分之七十左右”李卫兵说。
经过反复讨论,考虑到病情和老人的身体状态,科里决定给老人实施踝关节镜下关节清理融合术,只需在踝关节处打四五个黄豆粒大小的眼,在关节镜下进行清理,“这是我们第一次开展此类手术,难度非常大,也没有经验可循,里边操作空间非常狭小,很多时候完全靠经验来做。”李卫兵说。
经过全科人的不懈努力,四个小时手术非常成功,术中只出了三十四毫升血,对老人身体损伤非常小。经过几天恢复,老人已经康复出院,在休养一段时间即可下床。“这个手术在这个专业来说是难度比较大的手术,在日照市这是第一次。”李卫兵说。
经过多年发展,日照市中心医院骨科日益强大,现与山东大学第二医院足踝外科积极合作,足踝外科权威专家定期来该院坐诊及手术。今后,日照市中心医院骨科团队将依托山大二院强大的学术和临床实力,继续为日照市老百姓的足踝部健康保驾护航。
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