癌症为什么如此可怕?原因之一就是很多恶性肿瘤被发现时,已经是中晚期。如果有一种检查,既能发现原发灶又能明确肿瘤转移情况,那将为下一步的治疗提供极大的帮助。PET/CT就是这样一种“查癌神器”。
近日,年逾七旬的李老先生在体检时,发现左肺有实性结节,这让他和家人忧心不已。为了进一步明确诊断和治疗,李老先生与家人一起来到了德州市第二人民医院胸外科就诊。
德州市第二人民医院首席专家、胸部肿瘤中心主任王春堂接诊后,为李老先生完善了相关检查,发现在其左肺上叶外围有一个“樱桃”大小的实性肿块,同侧肺门和纵隔还有多个肿大的淋巴结。据此。王春堂初步判断为肺癌并伴有淋巴结转移,但对侧纵隔的小结节性质难以判断,这让治疗方案的选择变得复杂而不确定。“如果结节是良性的,手术切除是最佳选择；但若是转移性淋巴结,手术则不再是首选方案。”王春堂解释道。尽快确定小结节性质,成为了当务之急。为此,王春堂建议李老先生可以做PET/CT全身扫描,实现肿瘤的性质判断、明确诊断、精准分期等。
很快,李老先生在核医学科工作人员的帮助下,顺利完成了检查。根据检查结果,李老先生所患肿瘤的临床分期得以确定,手术治疗暂时被排除了。随后,李老先生经过肺内病变穿刺病理检查,结果显示为肺腺癌。鉴于李老先生病情复杂,为进一步确定治疗方案,王春堂及时联系了医院肿瘤多学科诊疗(MDT)服务,组织胸外科、肿瘤内科、放疗科、医学影像科、病理科等专家,共同研究治疗方案。经过专家组细致讨论,最终决定先采用新辅助化疗加免疫治疗,之后再根据病变情况考虑是否手术治疗。
经过两个周期的治疗后,李老先生胸部CT复查结果显示,肺内病变和纵隔病变明显缩小,对侧纵隔的小淋巴结也完全消失。看到这个好消息后,让医患双方都倍受鼓舞,而且李老先生也具备了手术治疗的条件了。随后,王春堂带领胸外科团队成功为李老先生手术切除了病灶,术后病理结果显示未见到肿瘤残留,手术取得成功。
德州市第二人民医院核医学科副主任邵元伟介绍,通过PET/CT检查,医生能更准确地判断肿瘤的性质、范围和转移情况,从而为患者制定更为科学、合理的治疗方案。对于患者来说,早诊断、早治疗是战胜病魔的关键。希望更多患者像李老先生一样,在医生的精心治疗下战胜疾病,重获健康。
(张月华)
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