文登区皮肤病医院开展病历书写与病案首页全员培训
2026年03月18日  来源:齐鲁晚报
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     为严格落实十八项医疗质量安全核心制度,夯实医疗质量安全根基,规范病历书写与病案首页填报流程,保障医疗数据精准、医保结算顺畅,切实防范医疗纠纷,近日,文登区皮肤病医院组织全院医护人员、病案管理人员开展病历书写规范与病案首页填写专题培训。
  此次培训紧扣临床工作实际与病案质控重点,特邀请病案管理资深专家陈新波主任授课。针对日常病历质量中出现的常见错误,陈新波逐一拆解分析,结合临床实例明确整改方向,并对病程记录的规范性、细致度提出了更高要求。同时,依据山东省《住院病历质量评价标准》,重点强调了14项病历质量单项否决情形,引导全体参会人员守住病案质量底线。
  培训现场,全体参会人员态度严谨、认真听讲、详细记录,主动梳理自身工作中存在的疑问。参会医师纷纷表示,此次培训内容贴合临床实际、针对性极强,进一步明晰了病历书写与病案首页填报的规范标准,对提升病历内涵质量、规范病案管理工作具有重要的指导意义。
  医院分管副院长邓英姿要求,全院各科室要以此次培训为契机,牢固树立“质量第一、安全为先”的工作理念,严格落实各项规范标准,强化日常自查自纠与科室质控管理,持续提升病历书写与病案首页填写质量,以精准、规范的病案管理,为文登区皮肤病医院高质量发展筑牢基础,为患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。
(高琳)

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