记者 刁明杰 通讯员 刘金德
今年3月10日—16日是第十七个世界青光眼周,作为不可逆性致盲眼病,山东第一医科大学附属青岛眼科医院专家提醒,青光眼防治最重要的是做到早发现、早诊断、早治疗。对于老年群体而言,要格外注意白内障与青光眼的关联影响,避免延误治疗,造成不可逆的视力损伤。
白内障“膨胀”
诱发急性青光眼
近日,青岛眼科医院北部院区白内障与干眼科门诊接诊了这样一位患者,在家中突发眼红、眼痛、视物模糊等症状,还伴随剧烈的头痛、恶心、呕吐,来到医院测量眼压时发现已远超危急值。经接诊医生检查,发现患者具有角膜水肿、前房极浅、瞳孔散大和晶体膨胀的特征,这是急性闭角型青光眼的症状!
经过进一步沟通,青岛眼科医院北部院区接诊医师了解到,几年前就有医生建议她做白内障手术,或者进行虹膜周边切除治疗,预防青光眼发作,但是碍于对手术的恐惧,加之患者觉得视力还可以,迟迟没有治疗,结果因为白内障病情的发展导致左眼青光眼的急性发作。病情发作前患者视力尚有0.8,发作后视力直降到0.12,等来到医院完成白内障手术治疗,术后视力第1天视力也只恢复到0.2。医生都为她的情况感到惋惜,本来是可以避免的,由于患者自身没有重视,导致了不可逆的视力损伤。
白内障与青光眼作为两种常见的眼科疾病,虽然是独立的两种疾病,但它们又有着千丝万缕的联系。白内障患者当中,最常见的是年龄相关性白内障,主要是由于晶状体的自然老化导致的。年龄相关性白内障一般分为4期,发展到第2期时,晶状体会明显膨胀、变厚,会导致虹膜膨隆,周边房角狭窄,甚至关闭,眼压急剧升高,引发青光眼急性发作。因此对于白内障患者来说,及时诊治是十分必要的。单纯的白内障治疗,手术后一般视力提升十分显著,而一旦熬到青光眼发作再做白内障手术,效果将会大打折扣。
白内障患者不要拖
日间手术高效便捷
青岛眼科医院专家提醒,青光眼高危人群和青光眼患者最重要的是要做到“早筛、早诊、早治”,定期门诊复查,将眼压控制在正常水平内,避免因治疗不及时对患者视力造成永久性损伤。如果平时经常感到发作性视物模糊、眼胀痛或看灯光有彩虹现象,休息后能够缓解,突然感到剧烈眼痛、头痛、视力骤降,应该尽快就诊,给予有效的药物或激光等降眼压以及相关治疗后,及时安排手术,方可保存更多视力。
山东第一医科大学附属青岛眼科医院副院长、北部院区院长吴晓明介绍,在日间手术模式下,白内障患者可以做到当天住院、当天手术、当天出院,依托便捷的预住院、床旁入院、床旁出院等服务模式,患者不需要再担心住院和手术的不便,如病情需要,务必及时到专业医疗机构就诊治疗。
据介绍,目前青岛眼科医院北部院区日间手术患者占比超过90%,在严格保障患者的就医安全、手术质量的前提下,依托集约管理模式,升级打造更贴近患者、服务患者的“嵌入式”日间病房。日间病房均设置了嵌入式护士站,护理半径缩短,能够更及时、充分关照到病房内所有患者,保障日间手术安全、高效运转的同时,更好地服务患者,改善就医体验。
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